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Ancien nom de famille *
S'il n'y en a pas, entrez "-"
Ancien prénom *
S'il n'y en a pas, entrez "-"
Autre citoyenneté / Nationalité *
S'il n'y en a pas, entrez "-"
État matrimonial *
Célibataire
Marié
Veuve/Veuf
Divorcé
Information passeport
Numero de passeport *
Type de passeport *
Ordinaire
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Date de délivrance du passeport *
Date d’expiration du passeport *
Pays de délivrance du passeport *
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Bureau du gouvernement qui a délivré le passeport *
Coordonnées
Adresse du domicile *
Numéro de téléphone *
Adresse e-mail *
Information de voyage
Date d'arrivée au Japon *
Date de départ du Japon *
Nom de la compagnie aérienne, numéro de vol *
Aéroport ou port d'arrivée *
Destination *
Autre
Iwate / Miyagi / Fukushima
Okinawa
Hebergement *
Autre
Iwate / Miyagi / Fukushima
Okinawa
Nom de l'hébergement ou de l'hôtel *
Numéro de téléphone de l'hébergement *
Adresse de l'hébergement *
Nombre cumulatif de jours de vos séjours au cours de la dernière année *
Dans le cas d'aucun jour de séjour, entrez "0"
Renseignements sur votre profession
Profession du demandeur *
Entreprise indépendante
Travailleur de bureau
Fonctionnaire
Étudiant
Sans emploi
Autre
Profession du demandeur (autre) *
Profession du conjoint *
Aucun
Entreprise indépendante
Travailleur de bureau
Fonctionnaire
Étudiant
Sans emploi
Autre
Profession du conjoint (autre) *
Employeur
(Entreprise / École / Université)
Nom de votre employeur *
S'il n'y en a pas, entrez "-"
Numéro de téléphone *
S'il n'y en a pas, entrez "-"
Adresse *
S'il n'y en a pas, entrez "-"
Informations Complémentaires
Raison particulier de la demande de visa *
S'il n'y en a pas, entrez "-"
Le demandeur s'est-il déjà vu refuser l'examen ? *
Oui
Non
Le demandeur a-t-il déjà été reconnu coupable d'un crime ou d'un acte illégal au Japon ou dans un autre pays ? *
Oui
Non
Le demandeur a-t-il déjà été condamné à un an ou plus de prison, avec ou sans travail assigné, au Japon ou dans tout autre pays ? *
Oui
Non
Le demandeur a-t-il déjà été rapatrié ou expulsé du Japon ou de tout autre pays en raison d'un séjour illégal ou d'une violation de toute loi ou réglementation ? *
Oui
Non
Le demandeur a-t-il déjà été reconnu coupable ou puni pour une violation de toute loi ou ordonnance concernant le contrôle des stupéfiants, du cannabis, de l'opium, des stimulants ou des drogues psychotropes au Japon ou dans tout autre pays ? *
Oui
Non
Le demandeur a-t-il déjà pratiqué la prostitution, sa médiation ou sollicitation, la mise à disposition de sa place ou toute autre opération directement liée à la prostitution ? *
Oui
Non
Le demandeur a-t-il déjà mené, encouragé ou aidé la traite des êtres humains ? *
Oui
Non
Téléchargements des documents
Copie de votre photo d'identité
Copie de passeport
Document prouvant la capacité de payer les frais de déplacement
(ex. relevé bancaire, certificat de revenu annuel, certificat de salaire)
Programme de votre séjour
Document prouvant la résidence légale
(ex. certificat de résidence, permis de séjour, permis de conduire)